瑞禾 经颅磁电刺激仪 RH-JLC-BII

1. **工作原理**

- **经颅磁刺激（TMS）**
- RH - JLC - BII型经颅磁电刺激仪的磁刺激部分是基于电磁感应原理。当仪器中的电流通过刺激线圈时，会产生一个强大的磁场。这个磁场能够轻易地穿透颅骨，进入大脑皮层。根据法拉第电磁感应定律，变化的磁场会在大脑皮层的神经组织中诱导出微弱的电场。这个电场会导致神经元细胞膜电位发生变化，进而引起神经元的兴奋或抑制。
- 例如，在治疗抑郁症时，通过调整磁场的强度、频率和刺激部位，能够调节大脑前额叶皮质的神经活动。前额叶皮质与情绪调节密切相关，合适的磁刺激可以改变该区域神经元的兴奋性，促进神经递质如血清素、多巴胺等的释放，从而改善患者的情绪状态。
- **电刺激**
- 电刺激功能主要是通过电极向大脑或外周神经施加特定的电脉冲。这些电脉冲会改变神经细胞膜的离子通道状态，使细胞膜去极化或超极化。
- 以神经损伤后的康复为例，当外周神经受损时，电刺激可以模拟正常的神经冲动，激活受损神经通路周围的神经细胞，促进神经生长因子的分泌，加速神经的再生和修复。同时，电刺激还可以调节肌肉的收缩，对于防止肌肉萎缩也有一定的作用。

2. **产品特点**

- **刺激模式与参数调节**
- **多种磁刺激模式**：具有丰富的经颅磁刺激模式，包括单脉冲、双脉冲和重复经颅磁刺激（rTMS）。单脉冲模式可用于精准定位大脑的神经传导通路，通过检测神经元的反应来评估大脑功能。双脉冲模式有助于研究神经元之间的突触可塑性，这对于理解大脑的学习和记忆机制非常重要。rTMS模式是临床治疗中常用的模式，通过连续地施加一定频率的磁脉冲，能够对大脑神经回路进行长期的调节，治疗效果更显著。
- **电刺激模式多样**：电刺激模式有连续模式、脉冲模式等。连续模式能够持续刺激神经，保持神经处于兴奋状态，适用于需要长时间激活神经通路的情况，如慢性神经损伤后的康复。脉冲模式可以根据不同的频率和脉冲宽度设置，模拟自然的神经冲动，对急性神经损伤的恢复和肌肉功能调节更具针对性。
- **精细的参数调节**：磁刺激的磁场强度、频率、脉冲宽度等参数以及电刺激的电流强度、频率等参数都可以进行精细调节。磁场强度范围一般较宽，可从较低强度用于初次使用者或敏感人群，到较高强度用于需要更强刺激的患者。电刺激电流强度能够根据患者的感觉和反应进行调整，确保患者能够耐受的同时达到最佳治疗效果。
- **安全与舒适性**
- **安全保护机制**：配备了完善的安全保护系统。在磁刺激过程中，会对线圈温度进行实时监测，一旦温度过高接近可能对人体产生危害的程度，会自动停止刺激或降低功率。对于电刺激，有自动检测电极接触状态的功能，当电极接触不良或者短路时，能够及时停止电刺激，避免电流对人体造成伤害。
- **人体工程学设计**：仪器的电极和线圈设计考虑了人体工程学因素。电极采用柔软、贴合皮肤的材质，减少对皮肤的刺激和不适感。刺激线圈的形状和大小也经过优化，能够更好地贴合头部轮廓，使磁场能够更均匀地分布在大脑皮层，提高治疗的舒适性和有效性。

3. **适用范围**

- **精神神经系统疾病治疗**
- **精神障碍**：在治疗抑郁症、焦虑症、强迫症等精神障碍方面有显著效果。通过调节大脑特定区域的神经活动，如额叶、颞叶等，改善神经递质失衡状态，缓解患者的情绪症状、强迫思维和行为等。
- **神经康复**：对于脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等导致的神经功能障碍，如肢体运动障碍、感觉障碍等，经颅磁电刺激仪可以作为辅助治疗手段。刺激大脑的运动区和感觉区，促进神经再生和功能恢复，提高患者的肢体运动控制能力和感觉恢复能力。
- **神经系统退行性疾病**：在帕金森病、阿尔茨海默病等疾病的治疗中，可通过刺激大脑相关的病理区域，如黑质 - 纹状体通路（帕金森病相关）、海马体（阿尔茨海默病相关），改善患者的运动症状和认知功能，延缓疾病的进展。
- **科研应用**
- 在神经科学研究中，可用于探索大脑的神经生理机制。例如，研究大脑神经元的兴奋性、可塑性，以及不同脑区之间的功能连接等。通过改变刺激模式和参数，可以观察大脑在不同条件下的反应，为神经科学理论的发展提供实验依据。

4. **使用注意事项**

- **禁忌证**
- **金属植入物患者**：体内有金属植入物（如心脏起搏器、颅内金属夹、金属假牙等）的患者禁用。因为磁刺激可能会干扰金属植入物的正常功能，产生移位、发热等风险，甚至可能危及生命。
- **癫痫患者**：对于有癫痫病史或癫痫发作倾向的患者，使用时需要格外谨慎。磁电刺激可能会诱发癫痫发作，在使用前必须对患者的癫痫病情进行详细评估，只有在癫痫得到良好控制的情况下，在医生的密切监视下才可尝试使用。
- **孕妇和哺乳期妇女**：孕妇和哺乳期妇女一般不建议使用。虽然目前对于经颅磁电刺激对胎儿和婴儿的影响尚未完全明确，但为避免潜在风险，应谨慎使用。
- **操作要求**
- **人员培训**：仪器操作需要由经过专业培训的人员进行。操作人员需要熟悉仪器的工作原理、各种刺激模式和参数的含义，以及可能出现的不良反应和处理方法。
- **患者评估**：在使用前，应对患者进行全面的评估，包括病史、神经系统检查、精神状态评估等。根据评估结果确定合适的治疗方案，包括刺激模式、参数设置和治疗疗程。
- **治疗监测**：在治疗过程中，要密切观察患者的反应。如果患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肌肉抽搐、情绪异常变化等不良反应，应立即停止治疗，并采取相应的措施，如给予适当的休息、调整治疗参数或进行进一步的检查。